Череп на лопатке: Значение тату череп на плече с фото и описанием

Тату череп на плече — 57 фото

Арт

Автомобили

Аниме

Девушки

Дети

Животные

Знаменитости

Игры

Красота

Мужчины

Природа

Фантастика

Фильмы

Фэнтези

Татуировки

2 633

16 марта 2021

1

Тату череп на плече

2

Тату череп на плече мужские

3

Тату череп и лес

4

Тату череп

5

Лучшие тату черепа

6

Тату мужские череп

7

Перекрытие тату на плече

8

Татуировка Мидгард

9

Тату череп на локте

10

Тату череп на плече эскиз

11

Череп страшный реализм

12

Тату в виде черепа

13

Тату черепа с животным на плече

14

Тату череп

15

Череп на плече

16

Татуировка череп

17

Тату мужские череп

18

Тату черепа для мужчин на плече 2020

19

Тату на плече мужские череп и ворона

20

Крутые тату череп с короной

21

Тату дьявол на плече

22

Лучшие тату черепа

23

Тату череп

24

Тату нож на плече

25

Лучшие тату черепа

26

Тату череп на руке для мужчин

27

Татуировки среднего размера

28

29

Наколки черепа

30

Тату череп

31

Блэк энд грей череп

32

Красивый череп тату

33

Череп на плече

34

Тату череп

35

Тату череп

36

Тату на всю спину в виде черепа

37

Тату череп реализм перекрытие

38

Тату череп цветной на плече мужские

39

Тату череп индейца на плече

40

Тату черепов

41

Татуировка череп на плече

42

Тату на плече череп с розой

43

Тату на плече реализм

44

Тату череп черный

45

Лучшие тату черепа

46

Реализм тату мужские перекрытие

47

Тату смерть с косой на плече

48

Наколки пацанские

49

Тату череп на плечо реализм

50

Тату череп с четками

51

Тату череп на плече для мужчин

52

Тату череп на плече мужские

53

Тату череп и часы

54

Тату Шут

55

Череп на рукаве

56

Тату в виде черепа

Оцени фото:

Комментарии (0)

Оставить комментарий

Жалоба!

Еще арты и фото:

Шикарные обои на самого высокого качества! Выберайте обои и сохраняйте себе на рабочий стол или мобильный телефон — есть все разрешения! Огромная коллекция по самым разным тематикам только у нас! Чтобы быстро найти нужное изображение, воспользутесь поиском по сайту. В нашей базе уже более 400 000 шикарных картинок для рабочего стола! Не забывайте оставльять отзывы под понравившимися изображениями.

абстракция
автомобили
аниме
арт
девушки
дети
еда и напитки
животные
знаменитости
игры
красота
места
мотоциклы
мужчины
общество
природа
постапокалипсис
праздники
растения
разное
собаки
текстуры
техника
фантастика
фэнтези
фильмы
фоны

значение, 626 фото татуировки, эскизы

на голени 12на бедре 12на плече 27на груди 3на предплечье 29на животе 4на руке 64на пальцах 1на пояснице 1на ступне 5сбоку тела 2на лопатке 2на ноге 30на кисти 4на спине 6на шее 4на бицепсе 1на голове 2

Тату череп и:
и роза 46и сова 18и часы 17и бабочка 10и девушки 9и крест 8и пистолет 7и ворон 6и глаз 6и змея 6и волк 5и крылья 4и клоун 4и алмаз 3и карты 3и осьминог 3и человек 3и дерево 3и свеча 3и космонавт 3и скелет 3и корона 2и смерть 2и меч 2и паутина 2и паук 2и гитара 2и голубь 2и звезда 2и дьявол 2и сердце 2и лотос 2и зомби 2и викинг 1и кобра 1и цифры 1и сокол 1и оборотень 1и луна 1и кружево 1и жар птица 1и орхидея 1и леопард 1и ключ 1и клубника 1и самолет 1и рок 1и лошадь 1и лента 1и бутылка 1и кот 1и весы 1и лилия 1и тигр 1и скорпион 1и мак 1и узор 1и город 1и карп 1и нож 1и дракон 1и треугольник 1и сфинкс 1и ангел 1и хризантема 1и демон 1и сатана 1и якорь 1

Независимо от рисунка к татуировке следует относиться с уважением и трепетом, особенно перед тем, как сделать окончательный выбор. К изображению черепа следует относиться более почтительно и внимательно. Этот знак обладает мощью и зловещей силой, занимает популярное место среди других символов. В современной тату-индустрии символы с изображением черепа особо распространены и отражают не только веселый характер и лихой нрав, но и несут более глубокий философский смысл.

Красивая татуировка череп, выполненная в цвете

История символа

Для человека, который не сталкивался с этими символами, череп имеет одно значение – воплощение зла и смерти. Но не наталкивает ли изображение черепа с цветами на другие мысли? Действительно ли татуировка череп имеет только негативный характер?

Восточные культуры более глубоко трактуют изображение черепа, наделяя его сложным философским смыслом. Жители Востока в далеком прошлом воспринимали череп как место концентрации души человека, энергии, знаний. Поэтому череп символизировал скорее жизнь, чем смерть.

Некоторые народы воспринимали череп как воплощение перемен будущего: положительных и негативных.

Всего пять веков тому в странах Европы человеческий череп приносили в жертву и устанавливали его в основе строительства. Как бы ни звучало странно, но такая процедура иногда даже фиксировалась в проектах построек. И это не африканские деревни, а центр культурной Европы.

В странах Азии и Африки также имели похожую традицию с жертвоприношением. С этой целью использовали детей. Факт подтверждают легенды и рассказы, свидетельствующие о событиях тех лет.

Для строений более простого назначения могли использовать в качестве жертвы череп животного.

3D татуировка черепа на спине с розами

Символ черепа в христианской религии

В христианстве череп выступает воплощение отшельничества и отречения, а также тленности земной жизни. Череп можно увидеть на церковных полотнах как символ монахов, которые в дальнейшем стали святыми. Обратите внимание, что изображение Марии Магдалены часто сопровождает череп. Если череп дополнен венком из цветов или же на нем лежит рука, такая татуировка свидетельствует о памяти и уважении к умершему человеку.

Гора глаз на черепе в сахарном стиле

Череп и масоны

Для участников этой организации приемлемыми были предметы с изображением черепа.

Это интересно!

Так, популярным символом масонства стала кружка в форме черепа, которая применялась в процессе посвящения. Этот символ был выбран обдуманно. Таким способом члены организации предупреждали новичка о значимости решения, ответственности, а также возможных проблемах и препятствиях.

Череп с розой, выполненный в чб варианте

Хрустальный череп племен майа

Жрецы племени майа создали хрустальный череп, который носили в виде украшения с целью демонстрации для обычных людей мощи и таинственной силы. Они устрашали простолюдинов этим изображением и преподносили его как воплощение зла, которым можно управлять. Некоторые музеи мира имеют в своих выставках эти украшения до сих пор.

Череп у пиратов

Пираты использовали череп для идентификации своих судов. Изображение черепа на развевающемся флаге наводил ужас и страх на простых мореплавателей и путешественников. Этот символ свидетельствовал о приближении беды. Это изображение пользуется популярностью и востребовано и в наши дни.

Большая татуировка на спине парня, которая включает в себя черепа

Символика и значение татуировок в виде черепа

Татуировка череп значение всегда вызывала противоположные чувства у людей. Поскольку такой рисунок свидетельствует о смерти, тленности человеческой жизни, опасностях. Не все люди готовы к обсуждению такой темы, тем более нанесения нательного рисунка в виде черепа.

Важно!

Нательный символ с изображением черепа часто наносят азартные люди, жизнь которых связана с играми и мошенничеством. Череп воплощает риск в азартных играх, отвернувшуюся удачу. Для этих людей череп свидетельствует об отчаянии.

Татуировка череп фото отличаются разнообразием дополнительных элементов, которые создают определенные композиции, таким образом придают глубокий смысл и философское значение символу.

Череп в масти пик, татуировка на руке

Нательный рисунок с изображением черепа символизирует правду, которая ведет к разрушению и смерти. Также символ свидетельствует о прощении и жертве, на которую способен человек. Это значение происходит от христианской религии. Поскольку согласно преданием кровь распятого Христа омыла череп Адама, тем самым искупив грех первых людей. Поэтому на иконах, изображающих распятие, нарисован череп и скрещенные кости.

Буддисты используют череп, как амулет, который напоминает людям о святости жизни.

Кардинально противоположным значением черепа является бессмертие и разум. В этом случае, череп свидетельствует о том, что все накопленные знания и опыт человек оставляет на земле.

Среди байкеров татуировка в виде черепа пользуется особей популярностью и выступает своеобразной защитой от игривой смерти.

Отзыв:

Татуировка – вещь исключительно индивидуальная. Я не из тех людей, которые набивают тату для того, чтобы получить какой-то статус или стать центром внимания. И это совсем не значит, что вы обязаны отвечать каждому встречному значение рисунка, либо оправдываться за выбранный символ. Поэтому на моем теле и набита тату с изображением черепа. Эскиз рисовал сам. Имею некие таланты. татуировка получилась неординарная и глубокая. Решайтесь. Это того стоит.

Юрий, Минск

Мексика – одна из стран, которая кроме почитания описуемого символа, отмечает фестиваль смерти. Этот праздник проходит без тени печали, как бы не удивительно это звучало. Основное кредо фестиваля – получить максимум впечатлений и эмоций. Татуировка с изображением черепа определяет начало жизни, реинкарнацию, то есть перерождение человека.

Большой череп на плече парня

Тюремная татуировка

Татуировка череп эскизы пользуются популярностью и среди людей лишенных свободы. Они подчеркивают принадлежность личности к уголовной среде, а также о стремление владельца к власти.

Выбирая эскиз, следует помнить, что каждый человек помимо основного значения татуировки вкладывает в нее и свои индивидуальные переживания. Поэтому татуировка в виде черепа достаточно универсальна.

Отзыв:

Татуировка в виде черепа всегда была для меня чем-то таинственным и зловещим. Отношусь к таким символам с опаской. Но всегда понимала людей, которые знают, чего хотят. Поэтому, если для человека это значимо, имеет большое значение, то почему бы и нет?

Евгения, Москва

Видео: 40 татуировок с черепами

Эскизы татуировки череп

Понравилась статья? Расскажите друзьям:

Оцените статью, для нас это очень важно:

Проголосовавших: 1 чел.
Средний рейтинг: 5 из 5.

Крыло лопатки: симптомы, причины и лечение

Обзор

Крыловидное крыло лопатки, иногда называемое крыловидной лопаткой, — это состояние, поражающее лопатки. Лопатка — это анатомический термин для обозначения лопатки.

Лопатки обычно плотно прилегают к задней стенке грудной клетки. Лопаточное крыло возникает, когда лопатка торчит наружу.

Хотя это заболевание встречается редко, оно обычно болезненно и затрудняет выполнение повседневных действий, например поднятие пакетов с продуктами или чистку зубов.

Симптомы крыльев лопатки варьируются от человека к человеку в зависимости от основной причины, а также задействованных мышц и нервов. У большинства людей с искривлением лопатки торчит лопатка. Это может сделать сидение на стуле или ношение рюкзака неудобным.

Если крыловидная лопатка является результатом повреждения нерва, это может вызвать слабость мышц шеи, плеч и рук. Эта слабость может затруднить подъем, тягу и толкание тяжелых предметов.

Лопаточное крылышко часто влияет на вашу способность поднимать руку выше плеча. Это также может быть связано с другими симптомами, включая:

• боль или дискомфорт в шее, плечах и спине
• усталость
• опущение плеча

Крыло лопатки почти всегда вызывается повреждением одного из трех нервов, которые контролирующие мышцы рук, спины и шеи:

• длинный грудной нерв, который контролирует переднюю зубчатую мышцу
• задний лопаточный нерв, контролирующий ромбовидные мышцы
• добавочный спинномозговой нерв, контролирующий трапециевидную мышцу

Травмы и хирургические вмешательства могут привести к повреждению этих нервов и мышц.

Травмы

Различные травмы могут повредить важные нервы и мышцы, что приведет к искривлению лопатки.

Травматические повреждения

Тупая травма нервов, контролирующих мышцы шеи, верхней части спины и плеча, может привести к искривлению лопатки. Примеры тупой травмы включают вывих плеча или необычный поворот шеи.

Травмы от повторяющихся движений

Повторяющиеся движения также могут привести к травмам. Этот тип травмы распространен среди спортсменов, но он также может быть вызван повседневными задачами, такими как:

• мытье машины
• копание земли
• обрезка живой изгороди
• использование рук для поддержки головы в положении лежа

Нетравматические повреждения

Нетравматические повреждения не вызываются физической силой. Вместо этого они могут быть вызваны:

• вирусные заболевания, такие как грипп, полиомиелит или тонзиллит
• аллергические реакции на лекарства
• передозировка лекарств
• воздействие токсинов, таких как гербициды
• определенные заболевания, такие как врожденные пороки сердца, шейная радикулопатия и мышечная дистрофия

Хирургия

Резекция ребер, мастэктомия и процедуры, требующие общей анестезии, могут привести к повреждению нерва.

Исследование поддерживающей терапии при раке следил за людьми, перенесшими подмышечную диссекцию, хирургическое лечение рака молочной железы. Среди 112 опрошенных у 8% наблюдалось крылышко лопатки через 15 дней после операции.

Ваш врач сначала осмотрит вашу лопатку на наличие явных признаков крыльев. Они также могут попросить вас выполнить определенные движения руками или плечами. Расскажите своему врачу о любых недавних травмах, заболеваниях или операциях, которые могут повлиять на вашу шею, руки или спину.

Если ваш врач решит, что у вас крылатая лопатка, он может использовать электромиографию, чтобы определить, связана ли она с передней зубчатой, трапециевидной или ромбовидной мышцей.

В зависимости от того, какой нерв и мышца вызывают это, лопаточное крыло имеет как нехирургические, так и хирургические варианты лечения.

Нехирургическое лечение

Случаи крыла лопатки, вызванные повреждением переднего зубчатого нерва, иногда заживают самостоятельно в течение двух лет. Ваш врач может также порекомендовать легкую физиотерапию или использование корсета в течение нескольких месяцев до выздоровления.

При искривлении лопатки, вызванном повреждением тыльного нерва лопатки, врач, скорее всего, порекомендует сочетание физической терапии и массажа. Они также могут назначить миорелаксанты, противовоспалительные препараты, анальгетики или их комбинацию. Поддержки, такие как скобы и стропы, также могут быть полезны во время восстановления.

Если нехирургические методы лечения не приносят облегчения, врач может порекомендовать операцию. Кроме того, крыло лопатки, вызванное травматическим повреждением, с большей вероятностью потребует хирургического вмешательства. Крыло лопатки из-за повреждения спинного добавочного нерва также обычно требует хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение

Наиболее распространенными хирургическими методами лечения крыла лопатки являются пересадка нервов и мышц. Эти операции включают взятие всего или части нерва или мышцы и перемещение их в другую часть тела. Пересадка нервов и мышц для лопаточного крыла обычно сосредоточена на плече, спине или груди.

Другой вариант называется статической стабилизацией. Эта процедура включает в себя использование повязки для прикрепления лопатки либо к ребрам, либо к остистым отросткам позвонков, которые представляют собой костные части, выступающие из позвонков. Существует риск того, что петля со временем растянется, что приведет к возврату крылатой лопатки.

Ваш врач может порекомендовать процедуру, называемую лопаточно-грудным спондилодезом, если другие методы лечения не работают. Это включает в себя прикрепление лопатки непосредственно к ребрам. Возможно, вы не сможете поднять руки после этой процедуры. Это также может привести к необратимым переломам костей и проблемам с легкими. Ваш врач, скорее всего, предложит эту процедуру, только если нет альтернатив.

Домашние упражнения

Растяжка дома может помочь вам увеличить силу и диапазон движений. В некоторых случаях растяжка и физические упражнения могут усугубить искривление лопаток, поэтому всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем выполнять какие-либо домашние упражнения.

Попробуйте упражнения для стабилизации лопаток, чтобы укрепить плечи. OptimumCareProviders предлагает отличные видеоролики с упражнениями, в том числе для укрепления передней зубчатой ​​мышцы под плечом. FreeFitGuy также демонстрирует упражнения специально для лопаточных крыльев.

Кривошею лопатки не всегда можно предотвратить, но вы можете снизить риск, если:

• по возможности избегать повторяющихся движений плеча или руки
• поддерживать правильную осанку
• используя эргономичный стул или подушку удобные эргономичные сумки и рюкзаки
• избегание слишком большого веса на плечах
• растяжка и укрепление мышц шеи, плеч и предплечий

Восстановление лопаточного крыла может занять от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от первоначальной причины, метода лечения и пораженных нервов и мышц. Нехирургические варианты лечения могут начать работать почти сразу, в то время как хирургическое лечение, скорее всего, даст результаты через несколько месяцев.

В то время как крыло лопатки обычно можно улучшить, в редких случаях вы можете столкнуться с необратимым уменьшением диапазона движений. Обязательно поговорите со своим врачом, как только вы начнете испытывать симптомы, чтобы повысить свои шансы на полное выздоровление.

Анатомия, Спина, Лопатка — StatPearls

Пол Т. Коуэн; Эндрю Мудреак; Мэтью Варакалло.

Информация об авторе

Последнее обновление: 8 августа 2022 г.

Введение

Лопатка или лопатка — это кость, соединяющая ключицу с плечевой костью. Лопатка образует заднюю часть плечевого пояса. Это крепкая, плоская, треугольная кость. Лопатка обеспечивает прикрепление к нескольким группам мышц. К внутренним мышцам лопатки относятся вращательная манжета плеча, большая круглая мышца, подлопаточная мышца, малая круглая мышца и подостная мышца. Эти мышцы прикрепляют лопаточную поверхность и способствуют отведению, а также наружной и внутренней ротации плечевого сустава. К внешним мышцам относятся трицепсы, бицепсы и дельтовидные. К третьей группе мышц относятся поднимающая лопатку, трапециевидная, ромбовидная и передняя зубчатая мышцы. Эти мышцы отвечают за вращательные движения и стабилизацию лопатки.

Структура и функция

Лопатка является важной костью, обеспечивающей функцию плечевого сустава. Он участвует в 6 типах движений, которые обеспечивают полнофункциональное движение верхней конечности, включая протракцию, ретракцию, подъем, опускание, вращение вверх и вращение вниз. Протракция достигается действием передней зубчатой, большой и малой грудных мышц. Ретракция осуществляется за счет трапециевидных, ромбовидных и широчайших мышц спины. Подъем осуществляется трапециевидной мышцей, мышцами, поднимающими лопатку, и ромбовидными мышцами. Депрессия достигается за счет силы тяжести и действия широчайших мышц спины, передней зубчатой, большой и малой грудных, а также трапециевидных мышц. Вращение вверх осуществляется трапециевидной и передней зубчатой ​​мышцами. Вращение вниз осуществляется под действием силы тяжести, а также широчайшей мышцы спины, поднимающей лопатку, ромбовидной, большой и малой грудных мышц. Благодаря этим шести движениям лопатка обеспечивает полную функцию плечевого сустава, одного из самых подвижных и универсальных суставов в человеческом теле. Одним из примеров важности движений лопатки для полного диапазона движений верхней конечности является крыловидная лопатка (см. Клиническое значение), при которой паралич передней зубчатой ​​или трапециевидной мышцы не позволяет поднять верхнюю конечность выше уровня плечо.

Эмбриология

Лопатка начинает остеогенное развитие посредством эндохондральной оссификации на 11 неделе эмбриогенеза человека. Это происходит вскоре после 10-й недели развития плечевой кости, во время которой формируется плечелопаточный сустав.

Кровоснабжение и лимфатическая система

Лопаточное кровоснабжение является сложным из-за его положения и роли в качестве критического компонента плечевого сустава и необходимости адаптации. Он в значительной степени питается анастомозом между подмышечной артерией и подключичной артерией, известным как лопаточный анастомоз. Артериями, вносящими вклад в этот анастомоз, являются дорсальная лопаточная артерия, надлопаточная артерия, глубокая лопаточная артерия, огибающая лопатку ветвь подлопаточной артерии и медиальные анастомозы с межреберными артериями. Лопаточный анастомоз обеспечивает коллатеральный кровоток в положении лежа на спине и при использовании плеча в различных положениях.

Венозный отток лопатки в основном осуществляется подмышечной веной, надлопаточными венами и многочисленными небольшими и весьма вариабельными анастомозными притоками.

Лимфоотток от правой лопатки впадает в правый лимфатический проток и в грудной проток от левой лопатки. Лимфатические узлы, связанные с лопаткой, включают подмышечные и надключичные лимфатические узлы.

Нервы

К нервам лопатки относятся тыльные, верхние и нижние подлопаточные и надлопаточные нервы, которые отходят от плечевого сплетения у передней ветви C5 корешка, задней связки и верхнего ствола соответственно. См. раздел «Мышцы» ниже для получения более подробной информации об иннервации конкретных мышц.

Мышцы

Собственные мышцы лопатки прикрепляются непосредственно к поверхности кости. Эти мышцы являются четырьмя членами ротаторной манжеты и стабилизируют плечелопаточный сустав. К ним относятся:

Надостная мышца

• Функция: начало отведения руки (первые 15 градусов), стабилизация плечевого сустава

• Начало: надостная ямка0003

• Иннервация: Надлопаточный нерв (С5, С6)

Подостная

• Function: Lateral rotation of the arm, stabilize glenohumeral joint

• Origin: Infraspinous fossa

• Insertion: Greater tubercle of humerus, between the supraspinatus and teres minor insertion

• Innervation: Suprascapular nerve ( С5, С6)

Малая круглая

• Функция: боковое вращение руки, стабилизация плечевого сустава

  Иннервация: подмышечный нерв (С5, С6)

Подлопаточная мышца

• Функция: приведение и медиальное вращение руки, стабилизация плечевого сустава

• Происхождение: субскапулярный ямный и влияют на движение в плечевом суставе: К ним относятся:

  Двуглавая мышца плеча

  • Функция: противодействует вывиху плеча, большого сгибателя предплечья, супинации предплечья

  • Происхождение:

    • Короткая головка: коракоидный процесс

    • Длинная головка: супрагленоидный буграй

    Трехглавая мышца плеча

    • Функция: противодействует вывиху плеча, большого разгибателя предплечья

    • Происхождение:

      • Боковая головка: над радиальной канавкой,

      • Медиальная головка: ниже радиальной борозд

      • Длинная головка: инфрагленоидный туберкуль предплечье

      • Иннервация: Лучевой нерв (С6, С7, С8)

      Дельтовидная

      • Начало: латеральная часть ключицы, акромион и ость лопатки

      • Прикрепление: дельтовидный бугорок

      • Иннервация: подмышечный нерв (C5, C6)

       Стабилизирующие мышцы лопатки включают:

      Трапеция

      • Функция:

        • Верхние волокна поднимают лопатку и вращают ее при отведении руки (от 90 до 180 градусов)

        • Средние волокна отводят лопатку

        • Нижние волокна тянут лопатку книзу.

      • Происхождение: Череп, нукно -связка и остистые процессы от C7 до T12

      • Вставка: клавикут, акромион и вспыльчивый позвоночник

      • Innervation: Accessoursial Nerve (Cranial Neernial Neerial Neernial Neernial Neernial Neerve)
        Леватор лопатки

        • Функция: поднимает лопатку

        • Начало: поперечные отростки позвонков от С1 до С4

        • Прикрепление: медиальный край лопатки

        • Иннервация: С3, С4 и задний лопаточный нерв (С5)

        Передняя зубчатая мышца

        • Функция: фиксирует лопатку к грудной стенке и способствует ротации и отведению руки (от 90 до 180 градусов)

          Прикрепление: по всей передней длине медиального края лопатки

        • Иннервация: Длинный грудной нерв (С5, С6, С7)

        Большой ромбовидный

        • Функция: откаты и поворачивает и вращается на лопате

        • Происхождение: остистые процессы позвонков T2 до T5

        • Вставка: неэфромедиальная граница Scapula

        • Innervation: DORSEL SCAPULA

        • Инцентрация: DORSEL SCAPULA

        • .

          Малый ромбовидный

          • Функция: Отводит и вращает лопатку

          • Происхождение: остистые процессы вставки от C7 до T1

          • Вставка: медиальная граница лопатки

          • Иннервация: Дорсальная лопатка (C5)

          9000. Взпание. По другому мышцам.
          Широчайшая мышца спины

          • Функция: Разгибает, приводит и медиально вращает верхнюю конечность0003

          • Прикрепление: межбугорковая борозда плечевой кости

          • Иннервация: торакодорсальный нерв (С6, С7, С8)

          Большая круглая

          • Функция: аддукция и медиальное вращение ARM

          • Происхождение: задняя поверхность лопатки под его нижним углом

          • Вставка: мебелеркулярный канав С5, С6)

          Малая грудная мышца

          • Функция: депрессия плеча, выстрел лопатки

          • Происхождение: третье, четвертое, пятые ребрышки, близкие к их соответствующим костровальным хрящам

          • Вставка: коракоидный процесс

          • 9002 in nervation: Medial Pectorial: Medial Pectorial: Medial Pectorvation. (С8, Т1)

          Коракобрахиалис

          • Функция: Сгибание и приведение руки

          • Начало: клювовидный отросток

          • Прикрепление: середина плечевой кости, медиальная сторона

          • Иннервация: кожно-мышечный нерв (C5, C6, C7)

          8

        Омогиоид

        • Функция: Тянет подъязычную кость вниз, активно при разговоре и глотании

        • Начало: верхний край лопатки0002 Иннервация: Ansa cervicis (C1, C2, C3)

        Физиологические варианты

        Акромиальная кость —  Несросшийся центр вторичной оссификации в акромионе, который может вызывать боль и болезненность. Считается, что это увеличивает риск импинджмента и разрывов вращательной манжеты плеча. Начальное лечение может быть консервативным, но в рефрактерных случаях возможно хирургическое иссечение несращенного фрагмента [1].

        Деформация Шпренгеля —  Врожденное возвышение лопатки, приводящее к снижению функциональности лопатки и верхней конечности. Хирургическая реконструкция является обычным подходом к коррекции косметических и функциональных особенностей лопатки. Это редкое состояние, но это наиболее распространенный вариант лопатки.[2]

        Хирургические соображения

        В случаях тяжелого артрита плечевого сустава, злокачественных новообразований или других показаний к тотальному эндопротезированию плечевого сустава важное значение приобретает лопатка. Суставная ямка и верхняя губа, составляющие лопаточную часть сустава, должны быть заменены искусственным компонентом. Кроме того, хирург должен провести предоперационную оценку варианта гленоида относительно оси лопатки и наклона лопатки с использованием рентгенологических методов, таких как компьютерная томография, чтобы уменьшить операционные осложнения и обеспечить оптимальную имплантацию протеза [3]. Было также показано, что положение гленоидного обода играет важную роль в определении количества костной массы, пригодной для использования для позиционирования анкера при установке протеза во время эндопротезирования. [4] Во время тотального эндопротезирования плечевого сустава существует значительный риск повреждения подмышечного нерва во время диссекции дельтовидной мышцы. Исследование показало линейную корреляцию между расстоянием между акромионом и подмышечным нервом и длиной плеча, что позволяет лучше прогнозировать расположение подмышечного нерва.

        Клиническое значение

        Лопатка представляет собой прочную кость, защищающую заднюю часть грудной клетки. Переломы лопатки встречаются редко и указывают на тяжелую травму. Крылатость лопатки может возникать после повреждения длинного грудного или спинномозгового добавочного нерва. Длинный грудной нерв может быть поврежден во время подмышечной диссекции, травмы или торакотомии. Добавочный спинномозговой нерв может быть поврежден во время процедуры или при травме задней поверхности шеи. В случае крылатой лопатки уместным при физикальном обследовании будет то, что лопатка на пораженной стороне выпячивается назад, когда к вытянутой верхней конечности прикладывается задняя сила, например, при нажатии на стену рукой, согнутой на 9 градусов. 0 градусов. Грудно-дорсальный нерв также может быть ятрогенно поврежден при хирургическом вмешательстве на молочной железе или в подмышечной впадине, поскольку он проходит близко к передней поверхности лопатки. Признаком повреждения торакодорсального нерва является паралич ипсилатеральной широчайшей мышцы спины, приводящий к неспособности активно надавливать на плечо. Повреждение дорсального лопаточного нерва следует заподозрить, если лопатка на одной стороне тела расположена латеральнее средней линии по сравнению с контралатеральной стороной. Эта травма вызывает паралич ипсилатеральных ромбовидных мышц.[7]

        При импинджмент-синдроме плеча может наблюдаться нарушение функции лопатки. Дисфункциональные движения лопатки могут привести к дискинезии и аномальному движению плеча. В редких случаях после высокой торакотомии лопатка может защемляться между ребрами.[8] В таких случаях может потребоваться ревизия основания лопатки.

        Лопатка также обеспечивает точку крепления связок, соединяющих акромион с ключицей и клювовидный отросток с ключицей. Эти связки, акромиально-ключичная и клювовидно-ключичная связки, могут быть повреждены во время падения непосредственно на плечо или при других травмирующих воздействиях на плечо, что приводит к отрыву плеча. Это распространенная травма с несколькими степенями тяжести, в зависимости от того, насколько сильно повреждены связки.[9]]

        Было проведено клиническое исследование пациента с триадой перелома плечевой кости, перелома лопатки и травматического переднего вывиха плечевой кости. Эти три травмы редко встречаются вместе. В отчете о клиническом случае показано, что перед вправлением вывиха следует проводить открытую репозицию и внутреннюю фиксацию перелома, чтобы снизить риск сосудисто-нервного нарушения.[10]

        Контрольные вопросы

        • Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

        • Прокомментируйте эту статью.

        Рисунок

        Лопатка, план развития, семь центров, граница позвонка, акромион, клювовидный отросток. Предоставлено Gray’s Anatomy Plates

        Ссылки

        1.

        Hurst SA, Gregory TM, Reilly P. Os acromiale: обзор заболеваемости, патофизиологии и клинического лечения. EFORT Open Rev. 2019 Aug;4(8):525-532. [Бесплатная статья PMC: PMC6719606] [PubMed: 31538003]

        2.

        Паргас С., Сантана А., Чох В.Л., Роджерс К.Дж., Маккензи В.Г. Деформация Шпренгеля у биологических сестер. J Am Acad Orthop Surg Glob Res Res. 2020 Apr;4(4) [PMC free article: PMC7188265] [PubMed: 32377613]

        3.

        Фулин П., Кисилько М., Покорный Д., Падр Р., Касприкова Н. , Ландор И., Сосна А. Изучение вариабельности наклона лопатки и гленоидного варианта — соображения предоперационного планирования: клинико-рентгенологическое исследование. BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата. 2017 14 января; 18 (1): 16. [Бесплатная статья PMC: PMC5237552] [PubMed: 28088244]

        4.

        Wang S, Wang J, Gu C, Zuo J. [Анатомическое исследование гленоида в отношении положения и направления введения анкера]. Чжунхуа Вай Кэ За Чжи. 2015 февраль;53(2):90-4. [PubMed: 25908279]

        5.

        Samart S, Apivatgaroon A, Lakchayapakorn K, Chemchujit B. Корреляция между расстоянием между акромионом и подмышечным нервом и длиной плеча; трупное исследование. J Med Assoc Thai. 2014 авг;97 Дополнение 8:S27-33. [PubMed: 25518290]

        6.

        Noland SS, Krauss EM, Felder JM, Mackinnon SE. Принятие хирургических и клинических решений при изолированном параличе длинного грудного нерва. Рука (НЮ). 2018 ноябрь;13(6):689-694. [Бесплатная статья PMC: PMC6300170] [PubMed: 28975819]

        7.

        Мьюир Б. Невропатия спинного лопаточного нерва: описательный обзор литературы. J Can Chiropr Assoc. 2017 авг; 61(2):128-144. [Бесплатная статья PMC: PMC5596970] [PubMed: 28928496]

        8.

        Zaidenberg EE, Rossi LA, Bongiovanni SL, Tanoira I, Maignon G, Ranalletta M. Синдром щелчка лопатки, вторичный по отношению к устройству интрамедуллярной фиксации ребра.

        Добавить комментарий Отменить ответ

        Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

        Комментарий *

        Имя *

        Email *

        Сайт